Ohiko galderak kiropraktikari buruz Eibarren

Kiropraktika Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) deskribatutako eta 90 herrialde baino gehiagotan araututako osasun-zaintzako diziplina bat da. Bizkarrezurrean eta nerbio-sistemarekin duen loturan ardazten da: bizkarrezurraren segmentu bakoitza nola mugitzen den baloratzen du eta artikulazio-disfuntzioen gainean lan egiten du, bizkarrezur azpiluxazio izenez ezagutzen direnak. Bizkarrezurreko doikuntza zehatzen bidez, kiropraktikoak mugikortasuna hobetu eta gorputzaren egokitzeko gaitasuna sustatu nahi du. Espainian legez gauzatzen da, nahiz eta osasun-lanbide gisa araututa ez egon.

Bai. Kiropraktika behar bezala prestatutako profesional batek egiten duenean diziplina eskuzkorik seguruenetako bat dela aitortzen da. Ohiko bigarren mailako efektuak (muskulu-sentsibilitate arina, neke arina lehen saioaren ondoren) iragankorrak dira eta 24-48 ordutan desagertzen dira. Segurtasunaren gakoa profesionalaren prestakuntza da: Elena Guisasola Madrid College of Chiropractic-en titulatutako kiropraktikoa da, 5 urtetik gorako unibertsitate prestakuntza espezifikoarekin eta AEQ-ko kidea (#1425).

Doikuntza kiropraktikoa eskuzko teknika espezifiko, azkar eta kontrolatu bat da, mugikortasun gutxiko bizkarrezurreko artikulazio baten gainean aplikatzen dena (kiropraktikan azpiluxazio deritzona). Haren helburua artikulazio horren mugimendua berreskuratzea eta multzoaren funtzionamendua sustatzea da. Masaje batekin (muskuluan eragiten du) edo manipulazio orokor batekin alderatuta, doikuntza espezifikoa da: artikulazio zehatz baten gainean aplikatzen da norabide, abiadura eta sakontasun zehatzekin.

Doikuntza batean batzuetan entzuten den soinuari kabitazio artikularra deitzen zaio. Artikulazioaren likido sinobialean disolbatutako gas-burbuilak (batez ere CO₂) askatzen direnean sortzen da, gas duen ur botila bat irekitzean gertatzen den bezalakoa. Erabat normala da, ez du ehun-kalterik adierazten eta ez du esan nahi hezur batek "kokatu" edo "deskoadratu" duenik. Kiropraktika teknika guztiek ez dute sortzen: indar txikiko metodo instrumentalak eta teknikak daude, soinurik gabe berdin-berdin eraginkorrak direnak.

Ez. Espainian zuzenean joan zaitezke kiropraktikora, aurretiazko mediku-bideratze beharrik gabe. Zure kasuak mediku-arreta osagarria, irudi-proba edo beste osasun-profesional baten ebaluazioa eskatzen badu, Elenak nora joan adieraziko dizu. Kiropraktika ohiko medikuntzaren osagarria da, ez da inoiz ordezkagarria.

Ez. Pertsona asko prebentziozko zaintzaren parte gisa joaten dira kiropraktikora, dentistarengana hortzetako minik gabe joaten diren bezala. Bizkarrezurreko artikulazio batek mugikortasuna gal dezake zuk berehala nabaritu gabe. Aldizkako berrikuspenei esker, mugikortasuna eta jarrera baloratu, behar dena doitu eta egunerokorako jarraibideak eman daitezke. Bereziki erabilgarria da eserita lan egiten dutenentzat, kirolarientzat eta familientzat.

Biek sistema muskuloeskeletikoarekin lan egiten duten arren, ikuspegia ezberdina da. Kiropraktika bizkarrezurrean eta nerbio sistemarekin duen erlazioan ardazten da bereziki, bizkarrezurreko doikuntza zehatzak tresna nagusi gisa erabiliz. Fisioterapiak ikuspegi zabalagoa du, muskulu eta funtzio errehabilitazioan ardaztua, ariketen, eskuzko terapiaren eta agente fisikoen bidez. Unibertsitate prestakuntza ere ezberdina da edukian eta iraupenean. Bi diziplinak osagarriak dira eta paziente askok biak konbinatzen dituzte.

Biek eskuzko teknikak erabiltzen dituzten arren, kiropraktikoak bizkarrezurrean eta nerbio sistemarekin duen erlazioan modu zehatzean ardazten du, bizkarrezurreko doikuntza zehatzak tresna nagusi gisa erabiliz. Osteopatak ikuspegi globalagoa du, ehun bigunak, biszerak eta teknika kranialak barne, eta manipulazio orokorragoekin lan egiten du. Unibertsitate prestakuntza ere ezberdina da edukian eta iraupenean. Bi diziplinak osagarriak izan daitezke kasuaren arabera.

Kasu gehienetan, ez. Aplikatzen den indarra txikia da: doikuntza eraginkor egiten duena zehaztasuna eta abiadura dira, ez potentzia. Paziente askok presio sentsazio labur bat eta mugikortasun handiagoa deskribatzen dituzte. Eremu bat oso zamatuta edo sentibera badago, une bateko eragozpena ager daiteke, eta horregatik beti ebaluatzen da teknika aplikatu aurretik. Elenak doikuntzaren intentsitatea eta mota paziente bakoitzaren tolerantziara egokitzen ditu.

Balorazioan ikusten dugunaren, zure helburuen eta zure egunerokoaren araberakoa da; horregatik, ez dugu kopuru itxirik ematen zu ezagutu aurretik. Hasierako balorazio funtzionalaren ondoren, Elenak faseka antolatutako plana azaltzen dizu: hasierako fasea, bisita maizagoekin (normalean 1-2 astean); egonkortze-fasea, bisitak tarte handiagoz; eta, nahi baduzu, mantentze-fasea, hilabeteko edo bi hilabeteko berrikuspenekin. Fase bakoitzaren amaieran bilakaera elkarrekin berrikusten dugu, eta zuk erabakitzen duzu jarraitu ala ez.

Lehen bisitak 45-60 minutu inguru irauten ditu eta ebaluazio funtzional osoa eta, adierazia bada, lehen doikuntza barne hartzen ditu. Jarraipen-saioak laburragoak dira, 15 eta 25 minutu artean. Saio bakoitzean berrikuspen labur bat egiten da, dagokion doikuntza eta beharrezkoa bada ariketa edo ergonomia gomendioak eguneratzen dira.

Arropa erosoa, mugimendua uzten duena: kamiseta edo blusa malgua, prakak erosoak (kirolekoak edo bakero bigunak). Saihestu lunbar eta dortsal gunean elementu zurrun eta belarri asko dituen arropa estuegia. Ez da beharrezkoa biluztea doikuntzarako, baina batzuetan pazienteari gerrikoak edo osagarriak kentzeko eskatzen zaio. Zuzenean lanetik bazatoz, ez dago arazorik: egokitzen gara.

Paziente askok doitutako eremua askeago eta mugikortasun handiagoarekin nabaritzen dute. Ondorengo 24-48 orduetan ohikoa da doikuntza egindako gunean muskulu-sentsibilitate arina sentitzea, ariketa berri bat egin ondoren sentitzen denaren antzekoa, eta batzuek neke arina aipatzen dute lehen saioaren ondoren. Erreakzio normalak eta iragankorrak dira. Saioaren ondoren ura edatea, lehen orduetan ahalegin biziak saihestea eta hurrengo bisitan edozein sentsazio aipatzea gomendatzen dugu.

Ez. Ez da beharrezkoa lehen bisitarako aurretiko irudi probarik ekartzea, baina zure kontsulta-arrazoiarekin lotutako txosten edo erradiografia berriak badituzu, mesedez, ekartzea eskertzen dizugu. Ebaluazio funtzionalaren ondoren Elenak irudi-proba bat egokia dela uste badu, hala adieraziko dizu eta hura eskuratzeari buruz orientatuko zaitu.

Bai. Kiropraktika edozein medikazio motarekin bateragarria da. Garrantzitsua da hartzen dituzun botikak (bereziki antikoagulatzaileak, kortikoide luzeak edo bestelako tratamendu garrantzitsuak) lehen bisitan jakinaraztea, tekniken aukeraketan eragin baitezakete. Elenak ez du sekula mediku-tratamendurik aldatzen edo eteten: hori zure medikuari dagokio.

Ez. Zaintza-planak helburu zehatzak dituzten faseak ditu: hasierako fase intentsiboa, egonkortze-fasea eta aukerako mantentze-fasea. Mantentze-zaintzarekin jarraitzeko erabakia beti pazientearena da, bere helburuen, bizimoduaren eta lehen faseari emandako erantzunaren arabera. Paziente askok berrikuspen periodikoak (4-8 astero) aukeratzen dituzte onura prebentiboengatik, baina ez da betebehar bat: garrantzitsuena plana zuk behar duzunari egokitzea da.

Lehen bisitak 70€-ko kostua du, eta ebaluazio funtzional osoa (historia klinikoa, jarrera-ebaluazioa, SFMA/FMS ebaluazioa, bizkarrezurreko analisia eta zaintza-planaren diseinua) eta lehen doikuntza barne hartzen ditu adierazia badago, 45-60 minutuko iraupenarekin. Jarraipen-saioak laburragoak dira (15-25 minutu) eta 40€ kostatzen dira. Saio-bonoak ditugu zaintza-plan luzeagoetarako, bisita bakoitzeko prezioa murrizten dutenak. Indarrean dauden tarifak baieztatzeko, 653 158 718 telefonora dei dezakezu edo WhatsAppez idatzi.

Espainiako osasun-aseguru pribatu batzuek estaldura osoa edo partziala eskaintzen dute kiropraktikarako (Sanitas, DKV, ASISA, besteak beste, polizaren arabera). Lehen bisitaren aurretik zure aseguruarekin baldintza zehatzak kontsultatzea gomendatzen dizugu. Gure zentroan faktura ofizial zehatza igortzen dugu zure aseguruari aurkez diezaiokezu itzulketa eskatzeko, zure polizan estaldura hori sartzen bada.

Zentro pribatu gisa lan egiten dugu eta faktura ofiziala igortzen dugu. Zure aseguruak kiropraktika estaltzen badu itzulketarekin, gure faktura aurkez dezakezu eskatzeko. Aseguratzailearen aurretiazko baimena duten kasuetarako, lehen bisitaren aurretik kontsultatu ondo kudeatzeko.

Elena Madrid College of Chiropractic-en titulatutako kiropraktikoa da (MCC), 5-6 urteko unibertsitate prestakuntzaren ondoren Goi Mailako Unibertsitate Titulua eta Kiropraktikako Masterra lortuz. FICSek (Fédération Internationale de Chiropratique du Sport, 2020) ematen duen kirol kiropraktikako nazioarteko ziurtagiria du eta SFMA (Selective Functional Movement Assessment) eta FMS (Functional Movement Screen) bidezko mugimenduaren ebaluazio funtzionalean prestakuntza aurreratua. Espainiako Kiropraktika Elkartearen kidea da (AEQ #1425) eta 2018az geroztik bere zentroa zuzentzen du Eibarren.

Espainiako Kiropraktika Elkartea (AEQ), 1986an sortua, 430 kiropraktiko baino gehiago biltzen ditu Espainian, European Council on Chiropractic Education-ek (ECCE) egiaztatutako unibertsitate prestakuntzarekin, kiropraktika erabat erregulatuta dagoen 90 herrialdetan baino gehiagotan eskatzen den prestakuntza bera. Espainian, lanbidea oraindik osasun-lanbide gisa erregulatuta ez dagoenez, AEQko kidetza profesionalaren prestakuntza egiaztatzeko mekanismo publiko bakarra da. Pazientearen bermea da bere kiropraktikoak segurtasunez jarduteko prestakuntza egokia duela kode etiko baten pean.

AEQko kide diren kiropraktikoek 5-6 urteko unibertsitate ikasketak burutu dituzte European Council on Chiropractic Education-ek (ECCE) egiaztatutako erakundeetan. Ikasketa-plana anatomia, fisiologia eta neurologia aurreratuak, biomekanika, erradiologia, bizkarrezurreko doikuntza teknikak, gainbegiratutako 1.000 ordutik gorako praktika klinikoa, diagnostiko diferentziala eta etika profesionala barne hartzen ditu. Kiropraktika erabat erregulatuta dagoen herrialdeetan eskatzen den prestakuntza bera da.

Mugimenduaren balorazio bat, SFMA eta FMS erabiliz (mundu osoko kirolean erabiltzen diren tresna estandarizatuak), nola mugitzen zaren eta non dauden asimetriak edo mugikortasun-murrizketak ikusteko. Hortik aurrera, Elenak (kirol kiropraktikako FICS ziurtagiria du) doikuntzak, ariketak eta karga-jarraibideak uztartzen ditu, eta geldialdi baten ondoren jarduerara itzultzen laguntzen dizu. Korrikalariak, txirrindulariak, padel eta tenis jokalariak, talde-kirolak, crossfit, arte martzialak eta mendizaleak artatzen ditugu, amateurrak nahiz lehiakortasun mailakoak.

Kasu gehienetan, bai. Ohikoena da jarduera fisikoa egokitzapenekin mantentzea (bolumena, intentsitatea edo ariketa mota) zaintzaren hasierako fasean zehar, eta pixkanaka ohiko errutinara itzultzea zure bilakaeraren arabera. Elenak kasu bakoitza ebaluatzen du eta zer jarduera mantendu dezakezun, zer komeni den aldi baterako murriztea eta zer ariketa sartzea orientatuko dizu.

Bai. Haurdunaldiko zaintza kiropraktikoak hiruhileko bakoitzari egokitutako teknika espezifikoak erabiltzen ditu. Sabel-atal jasoangarriduna duten mahaiak, alboko jarrerak eta indar txikiko teknikak erabiltzen dira, eta hasi aurretik zure aurrekariak berrikusten dira. Haurdun emakume asko jarrera-aldaketetan laguntza jasotzeko eta haurdunaldian erosotasun handiagoz mugitzeko etortzen dira. Edozein hiruhilekotan has zaitezke.

Bizitzako lehen asteetatik. Teknika pediatrikoak helduen doikuntzetatik oso desberdinak dira: haurtxoekin presio oso arina erabiltzen da, hatz-mamiarekin, eta haur handiagoekin, haien tamainari eta adinari egokitutako teknikak. Familia asko erditze luze, instrumental (forzepsa, bentosa) edo zesarea bidezko baten ondoren etortzen dira, edo besterik gabe lehen berrikuspen baterako. Beti historia oso batekin eta balorazio leun batekin hasten gara.

Zentroa Toribio Etxebarria Kalea 17, 1. Ezk., 20600 Eibarren (Gipuzkoa) dago, Eibarko erdialdean. Eibarko eta Debabarrena eskualde osoko pazienteak artatzen ditugu, Elgoibar eta Soraluze barne, baita Ermua, Mallabia, Bergara eta inguruko beste herri batzuetakoak ere. Gipuzkoa eta Bizkaiko gainerako lekuetatik errepidez ondo komunikatuak gaude.

Bai. Zentroa Eibarko erdialdeko kale batean dago, eta hainbat aparkaleku-aukera daude gertu: aparkaleku publikoa oinez minutu gutxitara eta inguruko kaleetan aparkaleku-eremu erregulatua. Garraio publikoan ere iristen da eskualde osotik.

Hitzordua hainbat eratan har dezakezu: online, gure QuiroHiro erreserba sistemaren bidez, /eu/reservar/ orrialdean; 653 158 718 telefonora deituz, edo WhatsApp bidez zenbaki berera. Hitzordua ahalik eta lasterren berretsiko dizugu. Bertan behera uzteko edo aldaketak egiteko, gutxienez 24 ordu lehenago jakinarazteko eskatzen dizugu.

Bai. Kontraindikazioak daude, kiropraktikoak hasierako ebaluazioan identifikatu behar dituenak, hala nola bizkarrezurreko hausturak berriak, osteoporosi larria, bizkarrezurreko prozesu infekzioso edo tumoralak, ezegonkortasun bertebralak eta nahasmendu hemorragiko larriak. Kasu horietan teknika egokituak, beste zaintza tresna batzuk erabiltzen dira edo dagokion espezialistara bideratzen da. Horregatik lehen bisitan beti egiten dira historia kliniko zehatza eta esplorazioa edozein teknika aplikatu aurretik.